Aile Hekimlerinin, Aile Hekimliği Hizmetlerinin Verilmesiyle İlgili Olarak Yapacakları Bazı Ödemelerden Gelir Vergisi Tevkifatı Yapmalarına İlişkin Genel Tebliğ Taslağı Hazırlandı
22/07/2010 hasta
Yorumlar (0)
5258 sayılı Aile HekimliÄŸi Pilot Uygulaması Hakkında Kanun(1) uyarınca görevlendirilen aile hekimlerinin temizlik, sekreterlik, ÅŸoförlük gibi hizmetler için yanlarında çalıştıracakları hizmet erbabına yapılacak ücret ödemeleri, serbest meslek iÅŸleri dolayısıyla yapılan ödemeler ile iÅŸyerine iliÅŸkin kira ödemeleri ve esnaf muaflığından yararlananlardan mal ve hizmet alımları karşılığında yapılan ödemelerden 193 sayılı Gelir Vergisi Kanunu uyarınca yapılacak gelir vergisi tevkifatına iliÅŸkin açıklamalar bu TebliÄŸin konusunu oluÅŸturmaktadır.
2. Yasal Düzenleme ve Tevkifat Uygulaması
Aile HekimliÄŸi Pilot Uygulaması Hakkında Kanunun 1 inci maddesinde, “Bu Kanunun amacı; SaÄŸlık Bakanlığının pilot olarak belirleyeceÄŸi illerde, birinci basamak saÄŸlık hizmetlerinin geliÅŸtirilmesi, birey ihtiyaçları doÄŸrultusunda koruyucu saÄŸlık hizmetlerine ağırlık verilmesi, kiÅŸisel saÄŸlık kayıtlarının tutulması ve bu hizmetlere eÅŸit eriÅŸimin saÄŸlanması amacıyla aile hekimliÄŸi hizmetlerinin yürütülebilmesini teminen görevlendirilecek veya çalıştırılacak saÄŸlık personelinin statüsü ve malî hakları ile hizmetin esaslarını düzenlemektir.” hükmüne yer verilmiÅŸtir.
Aynı Kanunun 3 üncü maddesinde de “SaÄŸlık Bakanlığı; Bakanlık veya diÄŸer kamu kurum veya kuruluÅŸları personeli olan uzman tabip, tabip ve aile saÄŸlığı elemanı olarak çalıştırılacak saÄŸlık personelini, kendilerinin talebi ve kurumlarının veya Bakanlığın muvafakatı üzerine, 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu ile diÄŸer kanunların sözleÅŸmeli personel çalıştırılması hakkındaki hükümlerine baÄŸlı olmaksızın, sözleÅŸmeli olarak çalıştırmaya veya bu nitelikteki Bakanlık personelini aile hekimliÄŸi uygulamaları için görevlendirmeye yetkilidir.
……
SözleÅŸme yapılan aile hekimi ve aile saÄŸlığı elemanlarına, 657 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin (B) bendine göre belirlenen en yüksek brüt sözleÅŸme ücretinin aile hekimi için (6) katını, aile saÄŸlığı elemanı için (1,5) katını aÅŸmamak üzere tespit edilecek tutar, çalışılan ay sonuçlarının ilgili saÄŸlık idaresine bildiriminden itibaren onbeÅŸ gün içerisinde ödenir…..” denilmiÅŸtir.
Konu ile ilgili olarak yayımlanan Aile HekimliÄŸi Pilot Uygulaması Kapsamında SaÄŸlık Bakanlığınca Çalıştırılan Personele Yapılacak Ödemeler ve SözleÅŸme Åžartları Hakkında YönetmeliÄŸin(2) 17 nci maddesinde aile hekimlerine yapılan ödemelerin unsurları sayılarak, maddenin (C) bendinde, “Aile saÄŸlığı merkezi giderleri: SözleÅŸmeyle çalıştırılan aile hekimine hizmet verdiÄŸi merkezin kira, elektrik, su, yakıt, telefon, internet, bilgi-iÅŸlem, temizlik, büro malzemeleri, küçük onarım ve tıbbi sarf malzemeleri gibi giderleri için her ay tavan ücretin %100’ü ödenir.” açıklaması yer almaktadır.
Ayrıca, Aile HekimliÄŸi Uygulama YönetmeliÄŸinin(3) 4 üncü maddesinin (1) numaralı bendinde, “Aile hekimi, aile saÄŸlığı merkezini yönetmek, birlikte çalıştığı ekibi denetlemek ve hizmet içi eÄŸitimlerini saÄŸlamak, Bakanlıkça yürütülen özel saÄŸlık programlarının gerektirdiÄŸi kiÅŸiye yönelik saÄŸlık hizmetlerini yürütmekle yükümlüdür.”, 18 inci maddesinin (4) numaralı bendinde de “Aile hekimleri, saÄŸlık hizmetlerine yardımcı olmak amacıyla ebe, hemÅŸire, saÄŸlık memuru, tıbbi sekreter gibi ilave saÄŸlık hizmetleri personeli ile güvenlik, temizlik, kalorifer, sekretarya vb. hizmetler için ferden veya müÅŸtereken personel çalıştırılabilir ya da hizmet satın alabilirler.” açıklamalarına yer verilmiÅŸtir.
Buna göre, aile hekimleri ile aile saÄŸlığı elemanlarının SaÄŸlık Bakanlığının emir ve talimatları doÄŸrultusunda ücretli olarak çalıştırıldıkları, ayrıca aile hekimliÄŸi hizmetlerinin yürütülmesi sırasında yapılacak giderlerin karşılanması ve aile saÄŸlığı merkezinin yönetimine iliÅŸkin yükümlülüÄŸün de SaÄŸlık Bakanlığınca aile hekimlerine verildiÄŸi anlaşılmaktadır.
193 sayılı Gelir Vergisi Kanununun 94 üncü maddesinin birinci fıkrasında, kamu idare ve müesseseleri, iktisadi kamu müesseseleri, sair kurumlar, ticaret ÅŸirketleri, iÅŸ ortaklıkları, dernekler, vakıflar, dernek ve vakıfların iktisadi iÅŸletmeleri, kooperatifler, yatırım fonu yönetenler, gerçek gelirlerini beyan etmeye mecbur olan ticaret ve serbest meslek erbabı, zirai kazançlarını bilanço veya zirai iÅŸletme hesabı esasına göre tespit eden çiftçiler maddede bentler halinde sayılan ödemeleri nakden veya hesaben yaptıkları sırada, istihkak sahiplerinin gelir vergilerine mahsuben tevkifat yapmaya mecbur oldukları hükme baÄŸlanmış olup, maddenin devamında da hangi mal ve hizmetlerden hangi oranda tevkifat yapılacağı sayılmıştır. Ayrıca, aynı maddenin son fıkrasında, “Maliye Bakanlığı, vergiye tâbi iÅŸlemlere taraf veya aracı olanları verginin ödenmesinden sorumlu tutabilir.” hükmüne yer verilmiÅŸtir.
Bu hüküm ve düzenlemelere göre, Gelir Vergisi Kanununun 94 üncü maddesinin son fıkrasının Maliye Bakanlığı’na verdiÄŸi yetkiye istinaden aynı maddenin birinci fıkrasında tevkifat yapacaklar arasında sayılmayan aile hekimlerinin, aile hekimliÄŸi hizmetlerinin verilmesiyle ilgili olarak anılan maddede sayılan mal ve hizmet alımları ile kiralama karşılığında yapacakları ödemelerden maddede belirtilen oranlarda tevkifat yapmaları uygun bulunmuÅŸtur.
TebliÄŸ olunur.
(1) 9/12/2004 tarih ve 25665 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanmıştır.
(2) 12/8/2005 tarih ve 25904 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanmıştır.
(3) 25/5/2010 tarih ve 27591 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanmıştır.
|